從疾病的診療到研究,從醫(yī)藥的研制到轉(zhuǎn)化,我國(guó)國(guó)家醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新體系正逐步構(gòu)建與完善。隨著我國(guó)衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新體系能力顯著提升,一批批重要科技成果不斷涌現(xiàn)。
近年來(lái),我國(guó)獲批上市1類新藥達(dá)80個(gè),是國(guó)家科技重大專項(xiàng)實(shí)施前的16倍;在抗擊新冠疫情過(guò)程中,我國(guó)迅速確認(rèn)病原,開(kāi)展科學(xué)溯源,研發(fā)系列診斷產(chǎn)品、疫苗和藥物,十余款新冠疫苗和藥物陸續(xù)上市,為打好傳染病阻擊戰(zhàn)奠定基礎(chǔ);醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究原創(chuàng)成果厚積薄發(fā),在免疫機(jī)制研究、慢病防治策略等方面憑借新分子、新技術(shù)交出全新“中國(guó)答卷”。
臨床研究筑牢人民健康基石
“臨床研究是基于人體所進(jìn)行的醫(yī)學(xué)研究,是醫(yī)學(xué)研究的精髓。”全國(guó)政協(xié)常委、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院院校長(zhǎng)王辰指出,臨床研究水平不僅體現(xiàn)了一個(gè)國(guó)家的醫(yī)學(xué)水平,還直接關(guān)乎救治患者的醫(yī)療水平。
黨的十八大以來(lái),我國(guó)對(duì)臨床研究重視程度不斷提高,采取了一系列卓有成效的措施,如設(shè)立國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心、實(shí)施與臨床研究相關(guān)的科技創(chuàng)新工程等,以推動(dòng)其發(fā)展。
“可以看到,在國(guó)家各個(gè)重大醫(yī)學(xué)科技項(xiàng)目中,臨床研究占比越來(lái)越大,成果產(chǎn)出也越來(lái)越多。”王辰介紹,中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院肩負(fù)建設(shè)我國(guó)醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新體系核心基地的職責(zé)使命,通過(guò)機(jī)制體制的創(chuàng)新、評(píng)價(jià)體系的設(shè)置逐步推進(jìn)我國(guó)臨床研究提質(zhì)增效。
例如,中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院構(gòu)建了引導(dǎo)國(guó)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行研究的評(píng)價(jià)體系,即中國(guó)醫(yī)院和醫(yī)學(xué)院校的科技量值(STEM)。在該評(píng)價(jià)體系中,臨床研究權(quán)重占比高。臨床研究立項(xiàng)、產(chǎn)出以及能實(shí)際轉(zhuǎn)化出的臨床技術(shù)、藥品、治療方案等被列入評(píng)估內(nèi)容。
科技量值的設(shè)立讓全國(guó)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(醫(yī)學(xué)院校)同臺(tái)競(jìng)技,形成“千帆競(jìng)發(fā)”的局面,引導(dǎo)臨床醫(yī)生在治病救人的同時(shí)開(kāi)啟醫(yī)學(xué)科研的新征程,受到全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的關(guān)注。
“要鼓勵(lì)醫(yī)生和醫(yī)務(wù)人員做研究。”王辰強(qiáng)調(diào),人才是第一資源,應(yīng)設(shè)置兼?zhèn)鋵?shí)驗(yàn)和臨床能力的醫(yī)學(xué)科學(xué)家培養(yǎng)項(xiàng)目,完善研究型醫(yī)生的職業(yè)發(fā)展激勵(lì)機(jī)制,進(jìn)一步引導(dǎo)倡導(dǎo)醫(yī)生做研究,建立高素質(zhì)臨床研究隊(duì)伍。
同時(shí),中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院開(kāi)展了重要醫(yī)學(xué)年度進(jìn)展和重大成就的評(píng)價(jià),引導(dǎo)醫(yī)學(xué)研究聚焦解決事關(guān)人民生命健康的關(guān)鍵問(wèn)題。近年來(lái),我國(guó)醫(yī)學(xué)界成績(jī)不凡,尤其在與人民生命和生活質(zhì)量息息相關(guān)的疑難雜癥和危重癥領(lǐng)域,取得了一系列里程碑式成果,改變了過(guò)去主要基于國(guó)際結(jié)論為臨床指南的面貌,形成了以中國(guó)人疾病譜和臨床特征的診療指南,不斷筑牢國(guó)人生命健康的基石。
基礎(chǔ)研究的深度和廣度不斷拓展
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的根基,也是醫(yī)學(xué)創(chuàng)新的源泉和動(dòng)力。
依據(jù)國(guó)際經(jīng)驗(yàn),從基礎(chǔ)研究到重大創(chuàng)新產(chǎn)品的轉(zhuǎn)化時(shí)間約15—20年,積累不足會(huì)影響未來(lái)與人民生命健康密切相關(guān)的技術(shù)和產(chǎn)品的保障能力。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究近年來(lái)取得豐碩成果,人類對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)從器官、組織、細(xì)胞水平深入到基因、蛋白的分子水平。
我國(guó)聚集基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究的新領(lǐng)域,著力推進(jìn)基礎(chǔ)研究的深度和廣度。目前,我國(guó)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域論文總量不斷增長(zhǎng),合作研究的占比不斷增加,在所有已發(fā)表的論文中,醫(yī)學(xué)健康領(lǐng)域合作規(guī)模最大。
更多基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域向縱深發(fā)展,將為健康中國(guó)建設(shè)提供長(zhǎng)期、可持續(xù)的科技供給。為此,醫(yī)學(xué)界需要持續(xù)開(kāi)展戰(zhàn)略導(dǎo)向的體系化基礎(chǔ)研究、前沿導(dǎo)向的探索性基礎(chǔ)研究、市場(chǎng)導(dǎo)向的應(yīng)用性基礎(chǔ)研究。
王辰坦言,當(dāng)前醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新仍存在總量不足、質(zhì)量待提高、碎片化、不均衡等現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。要繼續(xù)強(qiáng)化整合優(yōu)化科技資源配置,加強(qiáng)原創(chuàng)性引領(lǐng)性科技攻關(guān),持之以恒地加強(qiáng)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究,大力建設(shè)重大科技創(chuàng)新平臺(tái),以完備的體系、充足的資源、先進(jìn)的平臺(tái)與生態(tài),促進(jìn)我國(guó)醫(yī)學(xué)科技蓬勃發(fā)展。要特別關(guān)注國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究體系建設(shè),通過(guò)設(shè)立專項(xiàng)資金支持國(guó)家醫(yī)學(xué)研究,建設(shè)??婆c多學(xué)科共病臨床研究網(wǎng)絡(luò),制定臨床數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體系,建立高素質(zhì)臨床人才培養(yǎng)體系,完善研究型醫(yī)生職業(yè)發(fā)展激勵(lì)體制,從根本上改變現(xiàn)狀。在推進(jìn)構(gòu)建國(guó)家醫(yī)學(xué)衛(wèi)生健康戰(zhàn)略科技力量過(guò)程中,亟須設(shè)立專門(mén)的國(guó)家醫(yī)學(xué)健康科學(xué)基金,不斷完善國(guó)家醫(yī)學(xué)戰(zhàn)略科技人才體制。
新技術(shù)促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量同質(zhì)化
移動(dòng)式CT、人工智能診斷、物聯(lián)網(wǎng)跟蹤、全流程管理……全國(guó)政協(xié)委員、四川大學(xué)華西醫(yī)院院長(zhǎng)李為民在今年兩會(huì)上與科技日?qǐng)?bào)記者分享了一系列新技術(shù)、新方案,它們讓遠(yuǎn)在山區(qū)的民眾也能享受到三甲大醫(yī)院的診療服務(wù)。
“在我們西部的邊遠(yuǎn)山區(qū)、農(nóng)村地區(qū)、少數(shù)民族地區(qū),CT這種在大城市早已普及的醫(yī)療設(shè)備是非常稀缺的,因此,很難進(jìn)行一些癌癥篩查的早期診斷。”李為民說(shuō),“健康中國(guó)行動(dòng)要求關(guān)口前移,我們要想辦法解決這個(gè)問(wèn)題。”
為此,華西醫(yī)院積極開(kāi)展創(chuàng)新應(yīng)用,降低先進(jìn)設(shè)備的使用門(mén)檻,讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源覆蓋廣闊的山區(qū)、邊區(qū)。例如,開(kāi)發(fā)車載CT直接開(kāi)進(jìn)社區(qū)、開(kāi)到農(nóng)村就地篩查;用人工智能方法輔助基層醫(yī)護(hù)人員提高他們的診斷水平;建立全程管理體系,對(duì)癌癥高危人群進(jìn)行全程健康管理。
讓所有技術(shù)為人民生命健康所用。全新技術(shù)的賦能,讓醫(yī)學(xué)診療技術(shù)正在向更便捷、更精準(zhǔn)、更可及的方向發(fā)生著令人意想不到的變化。
例如,近期ChatGPT的出現(xiàn)表明人工智能發(fā)展到了新階段,如何讓其更好服務(wù)于人民健康?華西醫(yī)院在聯(lián)合創(chuàng)新體系不斷完善的基礎(chǔ)上,與聯(lián)影集團(tuán)簽約,共同宣布將充分運(yùn)用物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、元宇宙等先進(jìn)技術(shù),打造基于肺癌等重點(diǎn)疾病的??漆t(yī)聯(lián)體模式,進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)早篩早診,以及區(qū)域和臨床科研的聯(lián)動(dòng)。
“我們希望讓華西醫(yī)院優(yōu)質(zhì)專家資源擁有‘無(wú)限分身’。”李為民解釋,“比如很多不在成都的患者想找華西醫(yī)院的大專家看病,能不能通過(guò)人工智能等技術(shù)把專家‘復(fù)制’出來(lái)跟大家無(wú)障礙、高專業(yè)性地交流呢?我想,通過(guò)學(xué)科的進(jìn)一步交叉融合創(chuàng)新,這些想法在不久的將來(lái)是可以實(shí)現(xiàn)的。我們將進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量同質(zhì)化,全面推動(dòng)健康中國(guó)的實(shí)現(xiàn)。”
來(lái)源:科技日?qǐng)?bào)
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