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全球猴痘疫情升級 國家衛(wèi)健委已印發(fā)《猴痘診療指南(2022年版)》
2022-08-19 admin

全球猴痘疫情升級 國家衛(wèi)健委已印發(fā)《猴痘診療指南(2022年版)》

  

 

  新冠病毒這個世紀大難題還沒解決,“猴痘”病毒又來勢洶洶,近期在全球各大新聞里霸榜。在對“猴痘”這個新病毒做了一番了解后,小編也仔細研究了自己手臂上的疫苗疤痕,十分傷感的確認自己幼時并沒有種過相關(guān)疫苗,不免心有戚戚焉。

  

 

  感染猴痘病毒會有哪些癥狀呢?據(jù)悉,猴痘病毒可通過密切接觸由動物傳染給人,雖不易發(fā)生人際傳播,但與患者密切接觸也可能感染。人感染猴痘的潛伏期(從接觸到發(fā)病的時間)為5至21天。人感染猴痘的初期癥狀包括發(fā)燒、頭痛、肌肉酸痛、背痛、淋巴結(jié)腫大等,之后可發(fā)展為面部和身體大范圍皮疹。多數(shù)患者會在數(shù)周內(nèi)康復,但也有患者出現(xiàn)嚴重癥狀甚至死亡。

  我們首先需要明確,猴痘、牛痘、水痘、……他們是一個家族的嗎?得過水痘、接種過牛痘,就能預防猴痘嗎?我們以后還能去動物園看猴子嗎?帶著一連串的問題,我們繼續(xù)……

  什么是猴痘病毒?

  通俗來說,猴痘病毒和天花病毒是近親,病例癥狀有很多相似性,它既能感染猴子,又能感染人類。猴痘命名可能不太準確,最早確實是在猴子身上找到的,只是后來發(fā)現(xiàn),猴痘病毒更多出現(xiàn)在非洲的嚙齒動物身上,叫做非洲嚙齒動物痘可能更為貼切。與非洲的猴子或者嚙齒動物親密接觸,身上長出典型的膿皰,再經(jīng)病毒學檢測確認是猴痘病毒感染,那才算是猴痘。

  既然猴痘病毒與天花病毒同源,那么接種過天花疫苗是不是就能預防猴痘病毒呢?答案是肯定的。世界衛(wèi)生組織稱,感染猴痘的兒童比成年人更容易出現(xiàn)重癥。懷孕期間感染也可能導致并發(fā)癥,包括胎死腹中。目前還沒有猴痘疫苗。但研究證實,接種天花疫苗對猴痘病毒具有交叉保護作用——可以降低感染風險,并減輕感染后的臨床癥狀。這種交叉保護作用可能會維持數(shù)十年。

  那么問題來了,哪些人群接種過天花疫苗呢?

  牛痘疫苗又稱天花疫苗。16-18世紀,天花幾乎席卷了世界各地,英國的外科醫(yī)生琴納發(fā)現(xiàn),擠牛奶的少女被患牛痘的母牛傳染了牛痘后,就不會染上天花,也由此發(fā)現(xiàn)了天花病毒的防治辦法。經(jīng)過二十多年的研究,終于發(fā)明了“種痘術(shù)”,接種的人只需要出少量的痘,就可以獲得免疫。自從牛痘疫苗被發(fā)明后,天花的傳染得到了極大的控制,到了1980年5月,世界衛(wèi)生組織宣布人類已經(jīng)根除了天花病毒,而我國也在1981年3月取消在全國范圍內(nèi)接種牛痘疫苗。

  能胳膊上留下“花”(坑疤痕)的一般有兩種,一種是牛痘疫苗(天花疫苗),一種是卡介苗。

  所以,小編手臂上這唯一一個奇怪的疤(花),就可以排除是牛痘疫苗。也就是說1981年3月之后出生的人,手臂上的疤應該痘不是牛痘疫苗,而是防止新生兒患上結(jié)核病而接種的卡介苗。

  

 

  

 

  此外,有人說我小時候得過水痘,是不是也能對猴痘免疫?NO,NO,NO。水痘是帶狀皰疹病毒引起的病毒感染,和天花病毒無關(guān)。所以我們就算長過水痘,也和猴痘沒有一毛錢關(guān)系。至于還能不能去看猴子?就小編本人來說,坐標上海徐匯,因為上海疫情封印在家五十多天,目前最大的愿望就是走出小區(qū)看看風景,去動物園看猴子目前恐怕是個奢望。

  知道了胳膊上疫苗疤的真相后,沒有接種過天花疫苗的 80~20 后們,在猴痘疫情面前會危險嗎?這是很多人擔心的問題。從疫苗儲備、中國得防疫政策等來看,我們應該不必過分恐慌。隨著猴痘病疫情的變化,全球各國已經(jīng)開始再次接種天花/猴痘疫苗的準備,部分特殊人群已經(jīng)完成了接種。

  5月22日晚間,中國生物在官方微信公眾號表示,作為我國生物醫(yī)藥的國家隊,國藥集團中國生物已在消滅天花后,對牛痘進行了封存

  就我國來說,只要有儲備,就不難開展新一輪的疫苗接種,以應對來勢洶洶的新病毒。中國生物表示,因為猴痘病毒和天花病毒同屬一個病毒家族,針對天花病毒的疫苗對猴痘病毒也有保護效力,接種天花疫苗對預防猴痘的效果約為85%。如果病毒在未來,一而再再而三地變異,咱們也不要害怕,我國強大的科學家團隊也能通過實驗研究,解決危機。畢竟我國的動物實驗研究行業(yè)也在蓬勃發(fā)展。據(jù)某專業(yè)大數(shù)據(jù)平臺統(tǒng)計,截至2021年8月底,我國動物實驗機構(gòu)共計1789家。

  

 

  雖然當下我國的動物實驗室在進行實際的分析和探索、檢測和診斷方面的差距與國外某些較早開始研究的機構(gòu)還存在一些差距,但與之相關(guān)各模塊的企業(yè)/機構(gòu)都在不斷地完善和提升,以更好地促進動物實驗行業(yè)發(fā)展。CEIDI西遞認為:根據(jù)《中華人民共和國實驗動物管理條例》、《實驗動物環(huán)境及設施》和《實驗動物設施建筑技術(shù)規(guī)范》等要求,建設標準化、科學化、規(guī)范化的動物實驗室是現(xiàn)代生物醫(yī)學研究高速發(fā)展的需要,也是醫(yī)學院校開展高水平科學研究的重要保證。動物實驗場所對環(huán)境要求高、為了動物的舒適性幾乎都是24小時運行系統(tǒng),我們作為動物房建設企業(yè),只有通過自身的專業(yè)經(jīng)驗保障需求方在滿足實驗目的前提下,建設符合安全、滿足質(zhì)量又節(jié)省能耗的動物實驗場所,才是對科學研究最大的助力。針對猴痘可能在中國土地上的傳播,7月1日,國家衛(wèi)健委已印發(fā)《猴痘診療指南(2022年版)》。

  

 

  猴痘病毒實驗室檢查內(nèi)容

  (一)一般檢查

  外周血白細胞正?;蛏?,血小板正?;驕p少。部分患者可出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶水平升高、血尿素氮水平降低、低蛋白血癥等。

  (二)病原學檢查

  1.核酸檢測:采用核酸擴增檢測方法在皮疹、皰液、痂皮、口咽或鼻咽分泌物等標本中可檢測出猴痘病毒核酸。

  2.病毒培養(yǎng):采集上述標本進行病毒培養(yǎng)可分離到猴痘病毒。病毒培養(yǎng)應當在三級及以上生物安全實驗室開展。

  五、診斷和鑒別診斷

  (一)診斷標準

  1.疑似病例

  出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)者,同時具備以下流行病史中的任一項:

  (1)發(fā)病前21天內(nèi)有境外猴痘病例報告地區(qū)旅居史;

  (2)發(fā)病前21天內(nèi)與猴痘病例有密切接觸;

  (3)發(fā)病前21天內(nèi)接觸過猴痘病毒感染動物的血液、體液或分泌物。

  2.確診病例

  疑似病例且猴痘病毒核酸檢測陽性或培養(yǎng)分離出猴痘病毒。

  對符合疑似病例或確診病例標準的病例,應按相關(guān)要求進行傳染病報告。

  (二)鑒別診斷

  主要和水痘、帶狀皰疹、單純皰疹、麻疹、登革熱等其它發(fā)熱出疹性疾病鑒別,還要和皮膚細菌感染、疥瘡、梅毒和過敏反應等鑒別。

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